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听力损失的分类

日期:2019-01-29 发布人:新声
听力损失的程度


中国常用的鉴定听力损失的程度分级以言语频率(500、1000、2000 Hz)听阈的均值计算此分级标准和名称为1987年全国残疾人抽样调查时所定。
听力损失程度分级表

听力损伤分级 听阈均值(dB HL)
二级重听 听力损失41~55
一级重听 听力损失56~70
二级聋 听力损失71~90
一级聋 听力损失≥91
世界卫生组织(WHO)80年代公布的听力损失程度的分级标准
(根据500Hz、1000Hz、 2000Hz及4000Hz气导平均阈值计算)世界卫生组织的听力损伤程度分级标准 分级

听力损伤分级 听阈均值(dB HL)
Ⅰ 轻度(mild) 26~40
Ⅱ 中度(moderate) 41~55
Ⅲ 中重度(moderately severe) 56~70
Ⅳ 重度(severe) 71~90
Ⅴ 深度(profound,极重度) ≥91


年龄和噪音是听力下降的主要因素


最常见的听力损失的成因是自然衰老。就象您的头发会花白,您的视力会下降一样,内耳的听毛细胞也会变弱、受损、变得迟钝。年龄是成人听力下降的主要因素,其患病率为68.3%,占总听力下降患者的86.8%,同时老年性聋的患病率随年龄而增长。

第二个常见原因是暴露于噪声环境。家里的或工作环境中的机器噪声会损伤您的耳朵,甚至短时间的超过90分贝的爆震声同样会冲击您的耳朵,而长期生活在噪声环境中,情况会更糟。在我们生活中,很多噪声是不可控制的,如军工厂、飞机场、地铁、交通。也有一些是我们可以避免的,如摇滚演唱会、体育场、家里的电动工具。

了解听力损失类型很有必要,可以寻求正确的处理方法。根据听力损失发生的部位不同,一般划分为两大类,传导性听力损失和感音神经性听力损失。如果这两种情况均存在,就是混合性听力损失。


传导性听力损失


如果听力损失的由外耳道或是中耳病变造成的,这种听力损失是传导性听力损失,此类听力损失占所有听力损失的90%。 许多情况会导致传导性听力损失,如耳垢积聚、外耳及中耳发炎、中耳积水耳膜破裂、耳骨硬化、耳道闭合。但是这些原因很多是可以通过手术和药物医治的。

中耳炎是导致成人传导性听力损失的普遍原因
中耳发炎非常普遍。急性中耳炎非常疼痛,必须尽快治疗。如果治疗不及时,鼓膜就有可能穿孔。 健康的鼓膜一般能自愈,穿孔部位被疤痕组织覆盖。然而疤痕组织的积累,也可以导致不可逆转的传导性听力损失。


感应神经性性听力损失


如果听力损失是由耳蜗内的神经纤维或感觉细胞的问题引起的,就是感音神经性听力损失。许多情况会导致感音神经性听力损失,如自然衰老、过量噪音、脑膜炎、曼尼尔氏症、过滤性病毒感染、毒耳朵性药物、头部受创伤及震荡、听觉神经瘤、早产及分娩时缺氧、遗传性耳聋等。 由于感音神经耳聋是不可医治的,所以平时要特别注意,在噪声环境中要戴耳塞防护,听音乐要调在最低而最舒适的水平。


噪音暴露


长期的噪音暴露或短暂性强噪声暴露都可使听力下降,引起噪音性聋。超过三分之一的听力损失是由噪音造成的:声响很大的音乐、工作场所及娱乐设备。在8小时的工作日里,平均噪音超过80-90分贝会对听力造成严重伤害。鞭炮、音乐、飞机、割草机、电动工具以及很多仪器的声音都超过80分贝,因而,较长时间内处于以上噪音环境中,均会对听力造成严重伤害。现场摇滚音乐会的声音超过110至120分贝,很容易在2-3小时内对听力造成永久性的损害。
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